CT圖像異常的故障比較多見，表現的形態也各不相同，如雪花點、螺紋影、同心圓、條紋影等，無論是機械故障、電器故障、還是軟件故障，都可能反映在圖像上表現為異常偽影。引起該故障的因素比較多，涉及范圍比較廣，有時可能多個因素互相影響，有時則是多種因素都可以引起相似的異常圖像，所以，分析原因，判斷范圍，找出故障的具體部件，在這類故障維修中至為重要。筆者使用的機型為DELTASCAN2060，結合個人工作實踐，對這方面的工作作了些小結:
1.原理
CT成像原理簡單地講就是用一束X線穿過被檢查人體，當其穿過人體受檢層面的臟器時，產生不同的衰減，這些被不同衰減后的X線信號為靈敏的探測器所接受，經光電倍增管將其轉變為電信號，并加以放大，再經A／D轉換器將電信號轉變為相應的數字信號，然后由計算機經一系列復雜地處理重建即成為圖像。完成上述工作的成像掃描系統由硬件和軟件兩大部分構成，硬件部分又可分為數據采集系統和數據處理系統，采集系統包括掃描架機械部分、球管、高壓控制器、高壓發生器、上下準直器、探測器、對數放大器、A／D轉換器、前端及有關的控制、接口電路等。數據處理系統則包括主控計算機、陣列處理機、反投影器、大容量存貯器、磁盤機及圖像器、顯示器和接口電路等上述任一部分發生故障均有可能引起圖像異常。
2.故障的分析與判斷
（1）分析故障，判斷范圍，切忌只看表面現象，盲目動手，一定要始終結合設備的流程圖進行，逐步排除，縮小范圍，有的放矢，最后確定故障之所在。本機流程圖（圖1、圖2）如下：熟悉設備的工作原理，工作流程，動手前心中有數，有維修計劃，才能少走彎路，盡快解決問題。
（2）出現異常圖像時應首先了解異常現象，有無異味、異常聲響，kV、mA有無變化，溫度、濕度如何等等，同時分析異常圖像有無特異性。如第四代機單探測器壞多為單斜條影，探測器電源有交流成分出現“雪花影”，反投影器故障時可以重建出錯位、半形等奇怪圖像，前端預處理器某些故障可以在圖像上產生雜亂偽影等，有一定特點，所以許多故障一觀察圖像的異常特征即可斷定故障的大致所在。
（3）既然圖像異常既可因數據采集系統故障引起，也可因數據處理系統引起，所以必須首先分清在哪一大的部分。簡便易行的辦法是用保留在磁盤或帶上的正常RAWDATA重建，如重建圖像正常，故障在采集系統，如異常則故障在數據處理系統。因此，平時保留一幅水模的正常RAWDATA是重要的。
（4）采集系統故障，涉及范圍較廣，可以分高壓部分，掃描架部分和前端部分，高壓部分故障一般在千伏、毫安上有反映，而且一般會有信息提示，必要時也容易隔離、判斷。區別掃描架和前端兩部分比較難，筆者采取斷開掃描架和前端之間的數據傳輸，然后再掃描，此時的“圖像”如背影干凈無偽影，說明問題在掃描架，反之則問題在前端。此時如做PLT（探測器曲線）檢查程序，曲線呈直線，則故障在掃描架，否則，故障在前端。
（5）無論故障在采集系統還是處理系統，通過軟件中的PLT程序檢查，對確定故障大有幫助，除上述已提過的以外，如單個曲線差為單個探測器壞，如異常曲線的分布例如與某塊A／D轉換板或對數放大板相對應，則應是該板故障。如本機使用四塊A／D板，如1／4曲線差，則可證明一塊A／D板壞，通過互換更可證實，如所有曲線均差，則應查公共部分。諸如此類，認真分析曲線的表現及其規律，有可能解決問題。
（6）每臺CT一般隨機軟件中都帶有診斷軟件，有的甚至非常豐富，有的診斷內容還可以具體到某電路板，至少可以協助確定到某部分，在大致根據各方面的表現判斷故障的大致范圍的基礎上，有針對性地使用診斷軟件，往往可以收到事半功倍的效果，避免盲目動手，少走彎路。
（7）電源問題是必須注意的，維修伊始即應測量有關電源，筆者曾遇到過探測器電源、對數放大器電源、海量存貯器電源故障引起的圖像異常，尤其是直流電源的交流成份問題，應予以足夠注意。筆者曾有此教訓。探測器直流電源輸出基本正常，測量時略低，調至正常），而后進一步作了許多其它檢查工作，再回頭想到測量其輸出有無交流成分，事實上圖像偽影的故障正由此而起，維修證實為電源中的濾波電容容量下降所致，走了不少彎路。
（8）維修中還必須注意到機械方面的故障和接觸不良所致的軟故障等，如射線通路中異物和準直器彎曲、變形以及快門動作正常但馬達與快門連接部松動，這些故障即使使用診斷軟件也往往難以查出。因為快門和準直器運轉、動作正常但因松動不到位，或變形部分阻擋射線而影響數據采集，造成圖像偽影。另一方面是接觸不良軟故障，尤其是使用年限較長的設備，比較多見電纜的過度折疊、插座的松動、接插處的灰塵、銹蝕等都可以引起接觸不良，有時不易發現，而且是比較頭疼的問題，所以平時注意機房保潔，盡量少插拔，注意電纜，連接線的固定等，很有必要，出現接觸不良時可使用噴霧式清潔劑清洗。
以上這些方面只是筆者就圖像異常維修的一些粗淺體會，恐怕是掛一漏十，其工作順序無一定模式，而是根據實際情況決定，而且很多工作是相互滲透，不能硬性割裂的，必須在實際中靈活運用。
3、結論
圖像異常是CT故障中比較多見的，它是故障在圖像上的反映，其涉及范圍廣，包括硬件和軟件、機械和電路、高壓和低壓、交流和直流、數據采集和處理。故障還分硬故障和軟故障等等，處理起來有一定的難度，但只要我們較好地熟悉機器的結構和工作流程，把握先易后難、先粗后細、先分析后動手，充分運用觀察法、隔離法、排它法、代換法、測量法、軟件測試法等手段，綜合分析，有步驟、有計劃地開展工作，層層分解，步步隔離，就可以逐步縮小范圍，最終解決問題。
